Л.Гроервейдл: /* История больничных касс */

2023-11-03T09:46:30Z

История больничных касс

Новая страница

{{Остатье
| ТИП СТАТЬИ = 1
| АВТОР1 = Дмитрий Детинкин
| АВТОР2 = Л.Гроервейдл
| АВТОР3 =
| СУПЕРВАЙЗЕР =
| ПРОЕКТ =
| ПОДТЕМА =
| КАЧЕСТВО =
| УРОВЕНЬ =
| ДАТА СОЗДАНИЯ =04.08.2013
| ВИКИПЕДИЯ =
| НЕОДНОЗНАЧНОСТЬ =
}}

== Основные сведения о системе больничных касс ==
'''Больничная касса''' - учреждение страховой медицины, совмещающее в себе функции страховой компании и медицинской службы. Организовав медицинскую страховку своего клиента, она сама занимается организацией его лечения и медицинского обслуживания. То есть оплачивает счета за пребывание и лечение в больнице или за приём в амбулатории, а также субсидируют покупку лекарств, входящих в утверждённый список ("корзину").

При этом больница и аптека может принадлежать больничной кассе, а врачи и медсёстры быть её работниками - но не обязательно.

== История больничных касс ==
Первые больничные кассы возникли в Германии в конце XIX века, когда там приняли закон о социальном страховании. Быстро выяснилось, что наиболее эффективны крупные больничные кассы, поэтому возникли кассы общенационального и регионального масштаба.

Опыт Германии был применён, среди прочих стран, в Израиле, где в разное время действовало до 8 больничных касс (<big>קופות חולים</big> купо́т холи́м). По состоянию на начало XXI века их осталось четыре:
* [[Больничная касса «Клалит»|Клалит]]
* [[Маккаби (больничная касса)|Макаби]]
* [[Леумит (больничная касса)|Леумит]]
* [[Меухедет (больничная касса)|Меухедет]].
<gallery widths="175px" heights="175px" perrow="4">
File:HaSharon002.jpg|Главное здание клалитовской больницы Ѓа-Шарон в Петах-Тикве
File:ВАсуте.jpg|В тель-авивском отделении больницы Асута, принадлежащей "Макаби".
File:LeumitClinic4170.jpg|Поликлиника Леумит в [[Халамиш]]е
File:Meuchedet1524.JPG|Отделение Меухедет в [[Бейт Эль (поселок в Самарии)|Бейт Эле]], 2012 год.
</gallery>

== Реформа здравоохранения в Израиле и больничные кассы ==
[[Файл:Haim Ramon - Kadima 2.jpg|250px|right|thumb|Хаим Рамон]]
До 1994 г. больничная касса имела право по каким-либо причинам отказать кандидату, хотевшему в неё вступить. Основной причиной для отказа было состояние здоровья (соотношение вносимых человеком страховых взносов и расходов на его лечение).

Пожилой или больной человек мог вступить в [[Макаби (больничная касса)|Макаби]], [[Меухедет]] или [[Леумит]], только если был членом семьи уже состоявших в кассе здоровых людей. Например, пожилых новых репатриантов 1990-х годов принимали вместе с их детьми.

[[Клалит]] не отказывала никому, наращивая таким образом число членов [[Ѓистадрут]]а,<ref>Членство в Клалит и Ѓистадруте тогда было неразрывно. От всех членов Ѓистадрута требовали состоять в Клалит, а вступление в Клалит означало автоматически вступление в Ѓистадрут. Членские взносы, принимаемые в больничной кассе, были частично и профсоюзными взносами.</ref> но обеспечивала более низкий уровень медицинских услуг.

После принятия (по инициативе [[Рамон, Хаим|Хаима Рамона]]) Закона о государственном страховании здоровья от 1995 года каждому гражданину страны гарантирован свободный выбор больничной кассы, а больничная касса не имеет права отказаться принять ''жителя Израиля'',<ref>То есть того, кто находится в стране на законных основаниях и имеет документ, подтверждающий этот факт.</ref> желающего в неё вступить. Все застрахованные жители Израиля ''должны'' быть записаны в любой — по их выбору — больничной кассе и имеют право на получение медицинских услуг, определенных законом. Больничная касса обязана принимать любого гражданина страны, желающего вступить в число ее членов.

С 1 января 1995 года [[Ведомство национального страхования]] отвечает за взимание налога на здравоохранение и за перевод полученных средств в больничные кассы. В 2003 г. граждане Израиля заплатили в бюджет Ведомства национального страхования на нужды здравоохранения 10 млрд 900 млн шекелей, переведенных больничным кассам.<ref>{{ЭЕЭ|11751|Государство Израиль. Социальное обеспечение}}</ref>

Раз в год любой член больничной кассы может перейти в другую (за исключением стариков и сильно больных людей). В 1995-1997 годах происходил массовый переход членов больничных касс. Больше всего людей покинули [[Клалит]].

Во всех людных местах работали агитаторы больничных касс, реклама их была везде. Расходы на взаимное переманивание членов превысили разумный предел, это вызвало критику в обществе. [[Министерство здравоохранения Израиля]] приказало больничным кассам прекратить попусту растрачивать деньги, нужные для улучшения качества лечения.

Основные взносы в больничные кассы перечисляются государством согласно количеству их членов. Средства для этого берутся из ''налога на здравоохранение'', который платят все жители страны, и специальной части налогов с работодателей. Члены больничных касс могут, по желанию, заключить дополнительные договоры и за дополнительные взносы получать ряд дополнительных услуг (так называемые серебряные и золотые карточки).

== Современное положение ==
В распоряжении каждой из четырех касс имеется разветвленная сеть медицинских учреждений, таких как:
* поликлиники;
* аптеки;
* диагностические центры;
* женские и детские консультации;
* пункты неотложной помощи, работающие в те часы, когда закрыты поликлиники;
* клиники сердечных болезней, хронических заболеваний, альтернативной медицины и пр.;
* дома престарелых и гериатрические центры.

Больничные кассы также заключают договоры с частными врачами и частными лечебными учреждениями, среди которых — крупные медицинские центры, больницы и диагностические лаборатории. Члены всех касс имеют право на госпитализацию за счет кассы во всех больницах страны по направлению лечащего врача или в экстренных случаях. Обладатели дополнительной страховки имеют право выбирать больницу; самый дорогой вариант включает возможность выбора больницы за границей.<ref>{{ЭЕЭ|11738|ГОСУДАРСТВО ИЗРАИЛЬ. Здравоохранение}}</ref>

В начале XXI века в большинстве отделений всех больничных касс стали оказывать также стоматологическую помощь, а также услуги дополнительной медицины<ref>Например, китайской.</ref> (что раньше было исключительно частным бизнесом).

Рост продолжительности жизни, зарплаты и цен на медицинские материалы приводит больничные кассы к финансовым проблемам. Они получают помощь от государства и пытаются мобилизовать дополнительные средства среди своих членов.<ref>[http://cursorinfo.co.il/news/busines/2013/10/01/bolnichnie-kassi-okazalis-v-minuse-na-sotni-millionov-shekeley/ Больничные кассы оказались в "минусе" на сотни миллионов шекелей 1 октября 2013]</ref>

== Примечания ==
{{Примечания|2}}

== Источники и ссылки ==
* [http://jafi.org/JewishAgency/Russian/Israel+for+you/Magazines/Health.htm Система здравоохранения в Израиле - на сайте Еврейского агентства]
* [http://segodnya.co.il/health-insurance-companies-in-israel/ Больничные кассы Израиля]
* [http://www.jewishvirtuallibrary.org/jsource/brief/Health.html Israel Briefing Book: Israel Overview -- Health]
* [http://medstrah.blogspot.co.il/2011/11/blog-post_09.html История развития больничных касс]
* [http://newsru.co.il/finance/22jan2007/vrachnadom.html Врач на дому: вызывать или нет, и сколько это стоит]

[[Категория:Медицина в Израиле]]
[[Категория:Local]]

Больничные кассы в Израиле - История изменений

Л.Гроервейдл: /* История больничных касс */